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更新日:2021年4月1日

受胎調節実地指導員申請をされる方へ

下記の申請書類等をそろえて、浜松市保健所保健総務課へ申請してください。

指定証のみ申請される方

助産師、保健師または看護師免許証(原本及びその写し)

1通

母体保護法第15条第2項による講習修了証書

1通

指定申請書(様式)

1通

手数料

4,000円

標識のみ申請される方

標識交付申請書(様式)

1通

受胎調節実地指導員の指定証

-

手数料

3,100円

指定証と標識の申請をされる方

助産師、保健師または看護師免許証(原本及びその写し)

1通

母体保護法第15条第2項による講習修了証書

1通

指定申請書(様式)

1通

標識交付申請書(様式)

1通

手数料

7,100円
(4,000円+3,100円)

※発行された指定証または標識は保健所まで受け取りにきていただきます。後日、保健所からご自宅へはがきにて連絡をいたします。
指定証の訂正申請、指定証・標識の再交付申請、指定取消申請、指定証・標識の返却をされる方は、下記までお問い合わせください。

受胎調節実地指導員申請関係様式

このページのよくある質問

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お問い合わせ

浜松市役所健康福祉部保健所 保健総務課

〒432-8550 浜松市中央区鴨江二丁目11-2

電話番号:053-453-6111

ファクス番号:050-3535-5945

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